患者刘某,男性,54岁,在建筑工地做施工员。某日,由于缺乏安全意识,从二楼跌落,导致全身动弹不得,在家卧床两月有余,大小便失禁,不能自行翻身,最近尾骶部皮肤呈紫红色,出现水疱。 根据上述材料提供的信息,回答下列问题: 1.据此判断患者刘某骶尾部皮肤表现为哪一期压疮?发生压疮最主要的原因是什么? 2.你作为护士应给予患者刘某哪些护理措施以防止压疮加重?
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患者,男性,24岁,头部外伤后当时有短暂性昏迷,随后清醒,急诊入院:病人神志清醒诉头痛、头晕,目前诊断为脑震荡。 根据上述材料提供的信息,回答下列问题: 1.该患者短暂昏迷时间一般不超过多长时间? 2.该给予哪些护理措施?
某患儿,女,2岁,以急性泌尿系感染收入院,有发热、腹痛、尿痛、排尿时哭闹。 根据上述案例,回答下列问题: 1.护士进行护理评估时应注意哪些问题? 2.为减少排尿时的不适,护士应当告诉家长采取哪些措施?
男性,25岁,因车祸撞伤腹部,病人诉腹痛难忍,伴恶心呕吐,X线腹透见膈下游离气体,拟为胃肠道外伤性穿孔。 1.简述对该病人的处理原则。 2.简述术后护理措施。
王某某,女,40岁。主诉:停经50多天。停经后无早孕反应,自测尿妊娠阳性,未在意,停经3个月无诱因出现阴道流血,未就诊。至今未感胎动。末次月经2016-11-28,月经量中等,无血块、无痛经。20岁结婚,顺产一子,剖宫产一女,刮宫5次,配偶健康。入院体检:体温36.8℃,脉搏84次/分,呼吸20次/分,血压100/70mmHg。专科检查:外阴已婚已产式,阴道无畸形,宫颈光滑、无肥大、无触血,宫颈内