某病人3天来出现吸血与黑便，并件有头晕、心慌、恶心、口渴、乏力等症状，既往有肝病和胃病史，该病人的护理诊断之一是
A. 上消化道出血:与溃疡有关
B. 门脉高压:与肝硬化有关
C. 上消化道出血:与胃炎有关
D. 体液不足:与上消化道出血有关
E. 上消化道出血:与胃黏膜脱垂有关
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张某，男，31岁。因腹痛、腹泻2天，诊断为"急性肠炎"入院，护理体检:精神萎靡，体温39.5C，粪便呈水样。在护士为其收集的资料中，属于主观资料的是
A. 体温39.5C
B. 呕吐物有酸臭味，量约300mI
C. 腹部脐周阵发性隐痛3小时
D. 粪便稀黄，含有少量脓血
E. 痛苦面容，精神萎靡
下列属于潜在的护理诊断的是
A. 知识缺乏
B. 潜在并发症：出血
C. 清理呼吸道无效
D. 母乳喂养无效
E. 有沟通增强的趋势
护理诊断的组成部分中，做出护理诊断的临床判断标准称为：
A. 名称
B. 定义
C. 诊断依据
D. 相关因素
E. 概念
下列不属于护理诊断相关因素的是
A. 病理生理因素
B. 治疗因素
C. 年龄因素
D. 社会方面的因素
E. 情境方面的因素
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