患者,女,劳累后出现胸背痛,双下肢麻木.无力,大小便失禁,体检:双下肢肌力0级,腱反射消失,胸4以下感觉障碍。实验室检查:脑脊液出现蛋白-细胞分离现象。首先考虑的诊断是( )
A. 多发性硬化
B. 急性脊髓炎
C. 亚急性脊髓炎
D. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
E. 运动神经元疾病
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王某,男,18岁,急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病病人,病后5天出现严重面瘫.吞咽困难,严重时呼吸肌麻痹和语言含糊。首要的治疗是( )
A. 给予肾上腺皮质激素
B. 维生素B1
C. 抗生素
D. 气管切开,呼吸机辅助呼吸
E. 血浆置换
李某,男,53岁,诊断为急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病,该疾病特征的描述错误的是( )
A. 属于自身免疫性疾病
B. 可有明显的四肢迟缓性瘫痪
C. 手套-袜子型改变
D. 可有明显的膀胱功能障碍
E. 脑脊液蛋白-细胞分离(11-12题共用题干)李某,男,32岁。进行性四肢无力2天,进食呛咳1天。身体评估:神清,声音低哑,咽反射消失,颈软,四肢肌张力降低,肌力1-2级,双侧肘膝关节以下感觉减退
病人的临床诊断最可能为( )
A. 重症肌无力
B. 急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病
C. 椎基底动脉供血不足
D. 周期性瘫痪
E. 多发性肌炎
目前对该病人较为适宜的治疗措施是( )
A. 环磷酰胺静脉滴注
B. 嗅吡斯的明口服
C. 氢化可的松静脉滴注
D. 氯化钾口服
E. 大量免疫球蛋白治疗(13-16题共用题干)李某,女,29岁,近日出现四肢麻木无力,进行性加重1天就诊。发病前2周出现过腹泻,既往体健,身体评估:脑神经正常,双下肢肌力0级,双上肢肌力2级,四肢腱反射减弱,病理反射阴性,生命体征平稳。13.首先考虑的诊断是 ( )