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张女士,55岁。腹股沟韧带内侧下方突然出现半球形包块,疼痛,不能回纳,伴有恶心、呕吐,肛门不排气。腹部X线检查提示:腹腔胀气,有数个液平面。最有助于病情判断的描述是

A. 该病人为年龄大于40岁的女性
B. 疼痛,伴有恶心、呕吐
C. 包块呈现半球形
D. 脏器经股环、股管,经卵圆窝突出
E. 腹部X线检查提示腹腔胀气

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张女士,55岁。腹股沟韧带内侧下方突然出现半球形包块,疼痛,不能回纳,伴有恶心、呕吐,肛门不排气。腹部X线检查提示:腹腔胀气,有数个液平面。该病人目前恰当的处理是

A. 观察生命体征变化
B. 观察疼痛等症状有无缓解
C. 观察包块大小的变化
D. 择期手术治疗
E. 尽早手术治疗

王先生,58岁。右侧腹股沟可复性包块2年余,站立位时包块明显,平卧位时消失,有时包块进入阴囊,但可回纳。该病人有阑尾炎手术史、长期便秘和吸烟史。体检:左侧腹股沟包块6cm x 8cm大小,质地软,可回纳,压住内环口后,包块不再出现,透光试验阴性。该病人目前最可能的情况是

A. 腹股沟直疝
B. 腹股沟斜疝
C. 股疝
D. 切口疝
E. 睾丸鞘膜积液

王先生,58岁。右侧腹股沟可复性包块2年余,站立位时包块明显,平卧位时消失,有时包块进入阴囊,但可回纳。该病人有阑尾炎手术史、长期便秘和吸烟史。体检:左侧腹股沟包块6cm x 8cm大小,质地软,可回纳,压住内环口后,包块不再出现,透光试验阴性。该病人目前最有效的处理是

A. 门诊随访
B. 灌肠通便
C. 戒烟戒酒
D. 择期手术治疗
E. 急诊手术治疗

王先生,58岁。右侧腹股沟可复性包块2年余,站立位时包块明显,平卧位时消失,有时包块进入阴囊,但可回纳。该病人有阑尾炎手术史、长期便秘和吸烟史。体检:左侧腹股沟包块6cm x 8cm大小,质地软,可回纳,压住内环口后,包块不再出现,透光试验阴性。评估发现该病人近日便秘加重,恰当的治疗是

A. 应用缓泻剂通便
B. 急诊手术以免延误治疗
C. 门诊随访观察
D. 心理疏导减轻焦虑
E. 多食蔬菜预防便秘