男性,16岁,因左上腹被自行车碰伤后3小时,伤后腹痛来院,呕吐1次,为胃内容物,自觉头晕、乏力、口渴、心慌。查体:P120次/分,BP88/60mmHg,面色苍白,四肢湿冷,左上腹见一3cm×5cm皮下淤血斑,全腹压痛,轻度肌紧张和反跳痛,以左上腹为著;叩诊有移动性浊音;听诊肠鸣音较弱。考虑为腹部实质脏器损伤伴内出血患者,下列检查哪项最重要()
A. 腹部压痛、反跳痛及肌紧张
B. 季肋部外伤史
C. 血压低于70/50mmHg
D. 血红蛋白值逐渐减少
E. 腹腔穿刺抽出不凝固血液
女性患者,22岁。溺水10分钟后被人从水中救起,体查:血压:0/0mmHg,呼吸:2次/分,脉搏:12次/分,大动脉搏动不明显,心率12次/分,节律不齐,口周和鼻腔发现水草和污泥。现场医疗急救第一步应该是()。
A. 吸氧
B. 倒水
C. 建立静脉通路
D. 心肺复苏
E. 清除口腔和鼻腔异物,保持呼吸道通畅