题目内容

患者,男性,50岁,骤发剧烈上腹痛,伴腹胀、恶心、呕吐1天。患者于发病当天无明显诱因突然发作剧烈腹痛,初起时觉剑突下偏右呈发作性胀痛,腹痛迅速波及全腹部转成持续性、刀割样剧烈疼痛,并向后背放射,伴恶心、呕吐,吐出胃内容物。发病以来未曾排便及排气,12小时前腹痛加重并出现烦躁不安,憋气,伴体温升高遂来急诊。3年前查体发现胆囊结石,未予治疗。既往无类似腹痛,无溃疡病史。查体:T38.9℃。BP110/80mmHg,P110次/分,R32次/分。全身皮肤及巩膜可疑黄染,全腹膨隆,伴明显肌紧张及广泛压痛、反跳痛,移动性浊音(±),肠鸣音弱。辅助检查:Hb96.1g/L,WBC18.9×10/L,AST211切U/L,BUN9.9mmol/L,TBIL30μmol/L,DBIL12μmol/L,血钙1.75mmol/L。卧位腹平片示肠管充气扩张,肠间隙增宽。B超:肝回声均匀,未发现异常病灶,胆囊7cm×3cm×2cm大小,壁厚0.4cm,内有多发强光团,回声后有声影,胆总管直径0.9cm,胰腺形态失常,明显肿大,尤其以胰头、胰体明显,胰周多量液性暗区,胰管增粗。需进一步进行的检查是()

A. 静脉肾盂造影
B. 血尿淀粉酶
C. 腹腔穿刺,腹水常规及淀粉酶测定
D. 上消化道造影
E. 腹部CT

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张某是河沟村民,1983年村里实行土地承包责任制,分给他2亩责任田,但是一直没有给他颁发《土地使用权证书》。2009年村里准备在张某的责任田上建村办企业,张某不同意,村集体认为张某没有《土地使用权证书》,对该土地不享有使用权,无权拒绝,强行在该土地上建起厂房。对此,下列说法正确的是()。

A. 《土地使用权证书》是土地使用权的证明,张某没有该证书,就表明没有使用权
B. 张某虽然没有《土地使用权证书》,但已经耕种该土地达26年,应当承认其土地使用权
C. 村集体是土地所有权人,有权在该土地上建厂
D. 村集体可以征收张某的土地

根据《保险法》规定,财产保险的索赔时效为2年,自出险之日起被保险人或受益人知道或应当知道保险事故发生之日起计算。

A. 正确
B. 错误

我国旅行社条例规定,对非因不可抗力改变旅游合同的行程的,由旅游行政管理部门或者工商行政管理部门对旅行社责令改正,处()罚款。

A. 5万元
B. 10万元
C. 50万元
D. 10万元以上50万元以下

公务员执行公务时认为上级的决定和命令有违法的,可以向上级提出撤销或者改正该决定和命令的意见,上级不改变决定或命令的,公务员应当执行该决定和命令。()

A. 正确
B. 错误

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