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简述提升减速机声音异常的原因有哪些？

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血浆支链氨基酸是指（）、（）、（）。

7个月男婴，发热咳嗽5天，近2天来呕吐，每天4次，今天突然抽搐3次，曾注青霉素3天，生后已种卡介苗，以往无抽搐史，否认头部创伤史。查体：嗜睡状，呼吸稍促，前囟饱满，颈无抵抗，两肺少许中小湿啰音，巴氏征（+），克、布氏征（﹣）。实验室检查：PPD试验0.8cm×0.9cm；血常规：白细胞17×10⁹/L，N66%，L34%；脑脊液：外观微混，白细胞800×10⁶/L，N80%，L20%，蛋白质2000mg/L，氯化物105mmol/L，糖2.3mmol/L。涂片未见细菌。该患儿做颅骨透照试验阳性，头颅超声波检查发现脑室稍扩大，硬脑膜下积液。进一步治疗是（）

A. 加大青霉素用量
B. 应做硬脑膜下穿刺放液
C. 加用地塞米松
D. 用甘露醇脱水
E. 用呋塞米（速尿）脱水

患者男，49岁，因“饮酒后6h出现左踝关节剧烈疼痛、伴红肿”来诊。既往类似发作2次，每次发作4~6d，可自行缓解，曾用抗生素治疗，效果不明显。最可能的诊断是（）。

A. 类风湿关节炎
B. 急性痛风性关节炎
C. 风湿性关节炎
D. 强直性脊柱炎
E. 骨关节炎

流行性斑疹伤寒最有效的治疗措施是（）

A. 应用皮质激素
B. 口服四环素类抗生素
C. 静滴氨基糖甙类抗生素
D. 肌注干扰素
E. 以对症支持疗法为主