题目内容

病人,男性,患胃溃疡10余年,1小时前因饮酒出现上腹部剧烈疼痛,伴有恶心、呕吐。查体:腹部压痛、肌紧张、肝浊音界缩小。X线检查可见膈下游离气体。针对病人的情况,护士应首先采取的措施是

A. 观察病人疼痛的变化
B. 遵医嘱使用镇痛药
C. 禁食、胃肠减压

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女性,17岁,反复中上腹部饥饿痛、返酸1年余,再发4周、排柏油样黑便4次。体检:中度贫血外观,中上腹部压痛,肠鸣音活跃。胃镜检查明确上述可能诊断,应进一步做哪种检查

A. X线钡餐检查
B. 胃液分析
C. 幽门螺杆菌检测
D. 腹部B超检查
E. 粪隐血试验检查

女性,17岁,反复中上腹部饥饿痛、返酸1年余,再发4周、排柏油样黑便4次。体检:中度贫血外观,中上腹部压痛,肠鸣音活跃。最好的止血药物是

A. 氢氧化铝凝胶
B. H2受体拮抗剂
C. 质子泵抑制剂

病人,男,38岁,反复中上腹部饥饿性疼痛4年,有时返酸和夜间疼痛。体检:左锁骨上淋巴结不大,中上腹部压痛。粪隐血试验阴性。为明确诊断,首选的检查方法是

A. 腹部B超检查
B. X线钡餐检查
C. 胃镜检查
D. 胃液分析
E. 13C-尿素呼气试验

病人,男,38岁,反复中上腹部饥饿性疼痛4年,有时返酸和夜间疼痛。体检:左锁骨上淋巴结不大,中上腹部压痛。粪隐血试验阴性。如果幽门螺杆菌阳性,首选的治疗方案是

A. 奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林
B. 奥美拉唑+克拉霉素+庆大霉素
C. 奥美拉唑+庆大霉素+甲硝唑
D. 铋剂+庆大霉素+甲硝唑
E. 铋剂+克拉霉素+阿莫西林