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某呼吸衰竭患者因病情严重,正在应用人工呼吸器抢救。值班护士在监护过程中发现患者突然出现烦躁不安、浅表静脉充盈、球结膜充血水肿、皮肤潮红、大汗淋漓,此时应立即

A. 检查有无气道阻塞
B. 加大氧流量
C. 增加呼吸频率
D. 抽血作血气分析
E. 应用呼吸兴奋剂

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患者男,58岁。慢性咳喘史10年,感冒后病情加重入院,经治疗后病情缓解。身体评估:桶状胸,两肺叩诊过清音,呼吸音低。动脉血气分析:PaO2 75mmHg,PaCO2 45mmHg。患者出院后最重要的自我护理措施是

A. 锻炼腹式呼吸
B. 避免吸入有害气体
C. 保持室内清洁
D. 坚持长期家庭氧疗
E. 定量行走锻炼、改善肺功能

(21~23题共用题干)患者男,16岁。在春季旅游途中感胸闷、呼吸困难,伴大汗淋漓而急诊入院。唇绀,两肺部布满干啰音,心率90次/分,心律齐。既往有类似发作,可自行缓解。21.可能性最大的诊断是

A. 过敏性休克
B. 支气管哮喘
C. 心源性哮喘
D. 慢性支气管炎急性发作
E. 变态反应性肺浸润

首要护理诊断及合作性问题是

A. 气体交换受损
B. 低效性呼吸形态
C. 恐惧
D. 清理呼吸道无效
E. 潜在并发症:自发性气胸

进行健康指导时特别强调

A. β2受体激动剂不宜长期使用
B. β2受体激动剂必须与糖皮质激素同时使用
C. β2受体激动剂吸入后必须立即刷牙
D. β2受体激动剂仅限于哮喘急性发作时使用
E. β2受体激动剂必须单一使用

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