男性,26岁,10分钟前左上胸部被汽车撞伤。既往体健。 体检:BP80/50mmHg,脉搏148次/分钟,R40次/分钟。神清合作,痛苦状,呼吸急促,吸拉下呼吸紧迫反而加重,伴口唇青紫,颈静脉怒张不明显。气管移向右侧。左胸廓饱满,呼吸运动较右胸弱。左胸壁(第4、5、6肋处)有骨擦音、局部压痛明显,有皮下气肿,范围为上自颈部、胸部下至上腹部。左胸叩诊呈鼓音,呼吸音消失,心律齐,心率148次/分钟,未闻及杂音。 请分析:
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病历摘要:患者男性,37岁,半小时前因酒后与人争吵时突然感觉双颞侧剧烈头痛,面色苍白,急送入院。途中曾呕吐胃内容物一次,神志不清、遗尿、全身抽搐约2分钟,入院后约10分钟苏醒,醒后诉头痛及颈痛。既往体健。作为首诊医师,应尽快作哪项检查,以明确诊断?提示:体格检查发现,痛苦病容,神志清楚,对答切题,各对颅神经未见异常,四肢肌力与肌张力均正常,深浅感觉正常,颈强直,双侧Kening′s征(+)。()
A. 血常规
B. 血液生化检查
C. 心电图
D. 胸片
E. 腰穿
F. 头颅CT
病历摘要:24岁女性,3周前出现情绪改变,言语结结巴巴,易激惹,反应迟钝。2周前出现左侧肢体麻木,针刺样疼痛感,有时出现颈部触电样感,伴肢体乏力,下肢重于上肢,行走欠稳,尿潴留。体查:神志清楚,反应迟钝,欣快感,双眼粗大水平震颤,构音欠清,吟诗样语言。咽反射迟钝。左侧肢体轻瘫,左上肢Ⅴ-级,左下肢Ⅵ级,左侧肢体共济失调,痛觉减退,Romberg氏征(+)。针对多发性硬化治疗下列哪项是错误的()?
A. 主要使用皮质激素
B. INF-α
C. INF-β
D. 免疫抑制剂
E. 免疫球蛋白
F. 血浆置换
患儿男,1岁8个月,因“发热12d,嗜睡2d”来诊。既往体健。查体:嗜睡;无卡瘢,前囟张力高,双侧瞳孔不等大,对光反射尚灵敏;右侧面瘫和口角歪斜,右侧偏瘫;颈强直;克尼格征(+),布鲁津斯基征(+);其余查体未见异常。脑脊液:WBC轻度升高,以淋巴细胞为主,葡萄糖降低,PPD试验(++);胸部X线片:双肺可见密度、大小一致的粟粒状阴影,分布较均匀。外祖母有空洞性肺结核,与患儿接触密切。患儿诊断为()
A. 结核性脑膜炎,急性粟粒型肺结核
B. 脑栓塞,肺多发脓肿
C. 化脓性脑膜炎,肺多发脓肿
D. 病毒性脑膜炎,间质性肺炎
E. 脑脓肿,肺多发脓肿
根据《综合医院建筑标准》有关的卫生学标准及预防医院感染的要求,对医院的改建、扩建和新建提出建设性意见()对医院发生的医院感染流行、暴发流行进行调查分析,提出控制措施,并组织实施()监督、指导医师和医技人员严格执行无菌技术操作规程,合理应用抗感染药物,实施对一次性医疗用品的管理等有关医院感染管理的制度()对本地区的医院感染管理进行技术指导()进行医院感染管理的策略研究,为卫生部提供咨询意见()
A. 卫生部医院感染管理咨询专家委员会
B. 省医院感染管理专家咨询委员会
C. 各级医院的医院感染管理委员会
D. 医院感染管理科
E. 临床科室医院感染管理小组