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女，30岁，腹痛伴发热5天。用抗生素治疗5天，体温及腹痛无缓解，查体：体温39.1℃，下腹部压痛明显。、妇检：子宫常大，于子宫右方可及拳头大小肿块，压痛明显。下一步如何处理（）

A. 继续应用抗生素，观察
B. 立即剖腹探查
C. 腹腔镜检查
D. 抗炎镇痛治疗等待体温正常后手术治疗
E. 应用抗生素同时剖腹探查

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