曹某,男,33岁,农民。面部水肿、乏力1个月。双耳廓可见冻疮样皮疹,双手指、足趾掌侧可见充血性红斑。尿蛋白(++++),颗粒管型(++),ANA(+),抗SSA抗体(+)。最可能的临床诊断是( )
A. 干燥综合征
B. 慢性肾炎
C. SLE
D. 急进性肾炎
E. SLE+干燥综合征
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韩某,女,25岁。系统性红斑狼疮病史5年,半月前再度出现面部红斑,全身关节酸痛,并伴有低热、疑SLE活动而入院。经治疗后病情控制,准许出院。护士对病人作如下出院指导,正确的是( )
A. 不想生育,可口服常用避孕药避孕
B. 若不适可自行增加激素用量,症状缓解后可自行减药
C. 一旦怀孕即停服激素并以免疫抑制药替代
D. 长期用药,定期随访,不可擅自改变药物剂量或突然停药
E. 怀孕后停服糖皮质激素以外的一切药物,并每天晒太阳30分钟以上
吴某,女,33岁。因发热、各关节痛、面部蝶形红斑及血中抗Sm抗体(+),确诊为SLE。医嘱不能食用含有补骨脂素的芹菜、香菜、无花果等,主要是因为此类食物可( )
A. 增加雌激素作用
B. 损害肾小球
C. 增强对紫外线的敏感性
D. 加重表皮细胞损害
E. 加重关节滑膜炎
杨某,女29岁。因全身关节痛、面部蝶形红斑,查血抗Sm抗体(+),确诊为SLE。护士告诉病人应尽可能避免和减少接触紫外线,原因是紫外线( )
A. 可致雌激素作用增强
B. 是本病重要诱因
C. 直接破坏表皮细胞
D. 加强关节滑膜炎
E. 直接损害细胞DNA
李某,女,27岁。因发热、全身关节痛、皮疹、蝶形红斑就诊,确诊为SLE。首选的对症治疗药物是( )
A. 阿司匹林
B. 雄激素
C. 糖皮质激素
D. 甲状腺素
E. 醛固酮