患者女,33岁,主因“阴道有肿物脱出2年”于2006年10月10日收入院。2年前自觉阴道口有肿物脱出,如核桃大小,活动后加重,夜间平卧后缓解,但不能完全还纳,影响行走,大小便尚可。饮食睡眠可。平素月经规律,13岁初潮5/25天,末次月经2006年9月25日。25岁结婚,爱人体健,G3P1,3年前孕足月产钳助产一男婴,重4200g。既往体健,无内科合并症。 查体:体温36.7℃,脉搏88次/分,呼吸24次/分,血压110/80mmHg,身高164cm,体重61kg,一般情况良好,心肺未见异常,腹平软,无压痛、反跳痛、肌紧张,肝脾未及。妇科检查:外阴已婚已产型,可见侧切瘢痕愈合良好,增加腹压时,阴道前壁膨出未达处女膜缘,阴道后壁膨出同前壁膨出,可见宫颈脱出处女膜缘3cm,宫颈轻糜,肥大,宫颈后穹隆附着点位于处女膜上4cm,子宫常大,质地中等,活动可,无压痛,双附件未及异常。POP-Q测量值如下所示:Aa-1.5,Ba-2,C+3,Apl.5,Bp-2,D-4。 辅助检查:B超:子宫5.5cm×6.5cm×4.5cm,内膜0.6cm,双附件未见异常。B超:膀胱无残余尿。 诊断:阴道前壁脱垂I度;子宫脱垂Ⅲ度;阴道后壁脱垂工度;宫颈延长;慢性宫颈炎。