23岁女,农民,11月份发病。三天前受凉后发热,体温由37.5℃渐升至39.5℃,食欲不振,全身酸疼,头痛,尿量600mL/24小时,入院前3小时剧烈腹痛。查体:眼结膜充血,腹部轻压痛,但无肌紧张,马氏点无压痛。血WBC30×109/L,L83%,血小板25×109/L,对该患者作哪项检查最有助于诊断
A. 血生化
B. 尿常规
C. 血气分析
D. 肥达反应
E. 血培养
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男,48岁,医师,某年12月22日入院,畏寒、发热6天,近4天加重,面部出现出血点,血压下降,紫绀,1天来无尿入院。同年11月去湘西出差,当地有类似发热病流行,12月中旬返长沙。体检:体温36.6℃,血压90/60mmHg,脉搏110次/分,呼吸28次/分,重病容,神志尚清,全身散在多数出血点,两腋下抓痕样出血,球结膜水肿、充血,血象:WBC54.×109/L,PLT89×109/L。尿蛋白+++,诊断应首先考虑
A. 败血症
B. 伤寒
C. 钩体病
D. 急性肾小球肾炎
E. 肾综合征出血热
肾综合征出血热患者病程第5天,未进食,呕吐频繁,感乏力,反应迟钝,四肢松软,腱反射迟钝,腹胀,肠鸣音减低,心律不齐,心电图T波低平,可见U波,ST段降低,此时应给予
A. 补钠盐
B. 补钙盐
C. 输葡萄糖
D. 补钾盐
E. 输白蛋白
肾综合征出血热患者于病程第7天出现心律失常,心率减慢,心电图示T波高尖呈帐蓬样,QRS波增宽,本例治疗下列哪项是绝对禁忌的
A. 葡萄糖酸钙
B. 氯化钾
C. 乳酸钠
D. 速尿
E. 葡萄糖加胰岛素
24岁患儿,发热3天,无尿2天,体查:体温37.2℃,神清,结合膜水肿严重,上胸不可见数个出血点,全腹压痛明显,双肾区叩击痛,血象:WBC22×109/L,N0.60,L0.40,PLT60×109/L,下列处理哪项是错误的
A. 严格控制入水量
B. 大剂量速尿静注
C. 快速静脉推注甘露醇
D. 导泻疗法
E. 血液透析