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21.男,63岁。左侧肢体无力4小时。午睡半小时醒来感左侧肢体麻木、无力。既往有高血压史和糖尿病病史。查体:血压150/88mmHg。神志清楚,言语含糊,左侧鼻唇沟浅,伸舌左偏。颈软,左侧肢体偏瘫,左侧病理征阳性。脑CT检查未见明显异常。血常规及出凝血时间正常。该患者的最佳治疗方案是

A. 溶栓治疗
B. 脱水降低颅内压
C. 抗凝治疗
D. 神经保护治疗
E. 扩容治疗

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23.女,16岁。脑外伤后,双眼睑皮下及球结膜下出血,鼻腔流出血性液。临床诊断最可能是

A. 颅顶骨凹陷性骨折
B. 颅前窝骨折
C. 颅中窝骨折
D. 颅后窝骨折
E. 鼻骨骨折

24.男,28岁。头部外伤,当即昏迷约3小时,醒后出现头痛、呕吐,右耳道流血性液体。诊断应为

A. 脑震荡、颅前窝骨折
B. 脑挫伤、颅中窝骨折
C. 脑震荡、颅后窝骨折
D. 脑挫伤、颅前窝骨折
E. 脑震荡、颅中窝骨折

25.男,68岁。4个月前头部外伤史,现头痛入院。CT示左额颞顶新月状低密度影。最可能的诊断是

A. 急性硬膜下血肿
B. 急性硬膜外血肿
C. 慢性硬膜下血肿
D. 脑内血肿
E. 高血压脑出血

35.男,34岁。反复发作四肢抽搐伴意识丧失2年余。入院前8小时四肢抽搐频繁发作,每次15~25分钟,伴尿失禁及舌咬伤;发作间歇期意识不清。脑CT可见额、顶叶多发性钙化灶。采用的急诊治疗措施是

A. 静脉注射地西泮(安定)
B. 肌内注射地西泮
C. 肌内注射氯丙嗪
D. 肌内注射苯巴比妥钠
E. 静脉注射山梗菜碱(洛贝林)

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