题目内容

患者,女性,35岁,因车祸腹部撞伤,就诊时血压75/60mmhg,”脉博100/min,烦燥不安,皮肤黏膜发绀,多处出现瘀点和瘀斑,四肢发冷,腹穿有不凝固的血液抽出。若休克患者经补液后血压仍低,CVP低于正常。30min内经静脉滴入盐水500ml后,若CVP不变BP升高提示

A. 血容量不足
B. 心功能不全
C. 血容量相对过多
D. 容晒血管过度收缩
E. 心功能正常

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患者,男性,39岁。因车祸发生脾破裂,急诊人院。T 36.4℃,BP 70/50mmHg,P 100/min,R 24/min,患者口渴,烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。该患者的表现提示其处于

A. 休克代偿期
B. 休克抑制期
C. 休克失代偿期
DIC
E. 多器官功能受损

患者,男性,39岁。因车祸发生脾破裂,急诊人院。T 36.4℃,BP 70/50mmHg,P 100/min,R 24/min,患者口渴,烦躁不安,皮肤苍白,四肢湿冷。此患者的休克指数为

A. < 0.5
B. 0.5~1.0
C. 1.0~1.5
D. 1.5~2.0
E. >2.0

A3/A4 题型】病人,女,49岁,胸部外伤致开放性气胸,出现呼吸抑制和发绀,给与立即封闭胸壁伤口,行闭式胸膜腔引流术, 该病人闭式性膜腔引流护理中,促使胸内气体排出的措施是

A. 取半卧位
B. 水封瓶低于引流口60cm
C. 保持长玻璃管在水面下3cm
D. 鼓励病人咳嗽和深呼吸
E. 定时挤捏引流管

A2 题型】患者,女性,49岁,开放性气胸术后行胸膜腔闭式引流。护士在搬动患者时应

A. 保持引流通畅
B. 用2把血管钳交叉夹闭胸腔导管
C. 引流瓶不得倾斜
D. 观察长玻璃管中的水柱波动情况
E. 嘱患者暂时屏住呼吸