罗某,男,46岁。有嗜酒史10余年,糖尿病病史3年,近2年来常感腹胀,食欲减退,牙龈出血,但仍坚持工作,FBG波动在7.2-9.8 mmol/L。最近1周来下肢水肿明显,昨晚不明原因呕血后进入昏迷状态。首先应考虑为
A. 糖尿病酮症昏迷
B. 酒精中毒性昏迷
C. 脑卒中(溢血)
D. 尿毒症性昏迷
E. 肝性脑病
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马某,男,55岁,因肝硬化并发肝性脑病入院。经治疗后神志转清,为避免肝性病的诱发因素,下列护理措施中不妥的是
A. 生理盐水灌肠
B. 适量应用催眠镇静药
C. 防止感染
D. 保持排便通畅
E. 放腹水时补充人血白蛋白
夏某,男,40岁。突发神志不清2小时。既往有“酒精性肝硬化”病史15年。身体评估:意识模糊,慢性肝病面容,腹膨隆,移动性浊音(+),下肢轻度压凹性水肿。本病最常见的病因是
A. 原发性肝癌
B. 门体静脉分流术
C. 急性肝衰竭
D. 各型肝硬化
E. 脂肪性肝病
夏某,男,40岁。突发神志不清2小时。既往有“酒精性肝硬化”病史15年。身体评估:意识模糊,慢性肝病面容,腹膨隆,移动性浊音(+),下肢轻度压凹性水肿。对此病人,下列措施不恰当的是
A. 高热量、高蛋白饮食
B. 绝对卧床休息,注意安全
C. 食醋灌肠
D. 谷氨酸钾静脉滴注
E. 避免使用损肝药物
霍某,女,70岁。确诊肝硬化近10年。长期服用排钾利药呋塞米。今晨家人发现其昏睡不醒送来急诊。拟诊“肝性脑病”。该病早期的特征性临床表现是
A. 扑翼样震颜
B. 精神错乱
C. 呼吸时有肝臭
D. 性格行为改变
E. 腱反射亢进