56.患者，女性，20岁。因头痛2小时，呕吐，昏迷0.5小时入院。全身酸痛.呼吸短促.昏迷。体温39.3℃，脉搏120次/min，呼吸短促，昏迷，瞳孔散大.对光反射消失，膝腱反射消失。实验室检查：外周血白细胞 43.0×109/L，其中嗜中性粒细胞0.92。入院后经急救治疗无效于入院后2小时死亡。尸检见脑膜.脊膜血管扩张，左顶及右颞叶血管周有黄白色的渗出物，脑底部有较多黄绿色液体。光镜下：蛛网膜下腔血管扩张，大量蛋白渗出和嗜中性粒细胞浸润，革兰染色查见革兰阴性球菌，部分神经元变性。患者所患疾病最可能为（ ）
A. 流行性乙型脑炎
B. 急性化脓性脑膜炎
C. 亚急性脑炎
D. 脑软化
E. 脑积水
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57.典型流脑脑膜炎期，病变特征描述有误的是（ ）
A. 蛛网膜下隙内有大量灰黄色脓液
B. 蛛网膜血管充血
C. 蛛网膜下隙充满中性粒细胞，少量淋巴细胞
D. 蛛网膜下隙充满淋巴细胞，少量中性粒细胞
E. 脓液可覆盖脑沟，脑回，脑室可积脓
58.流行性脑脊髓膜炎患者出现颈项强直是由于（ ）
A. 颅内高压
B. 颈髓受炎症损害
C. 锥体束损伤
D. 炎症使脊髓神经根肿大受压
E. 炎症使脊髓神经兴奋、肌肉强直
59.流行性脑脊髓膜炎的主要传播途径是（ ）
A. 消化道传播
B. 呼吸道传播
C. 蚊虫叮咬
D. 皮肤感染
E. 性接触
44.下列哪项不是肾综合征出血热出血原因( )
A. 毛细血管损伤
B. 血小板减少
C. 凝血机制障碍
D. 血液浓缩
E. 毛细血管脆性增加
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