出现小脑幕切迹疝时,有定位意义的瞳孔变化是( )
A. 患侧瞳孔逐渐缩小
B. 患侧瞳孔逐渐散大
C. 双侧瞳孔缩小
D. 双侧瞳孔散大
E. 双侧瞳孔大小不变 二、A2
王女士,30岁,颅脑损伤住院治疗,行冬眠降温疗法。错误的护理是( )
A. 用药前量体温、脉搏、呼吸、血压
B. 物理降温后用冬眠药物
C. 病人在注射冬眠药物后半小时内不宜翻身或搬运
D. 维持直肠内温度在32~34℃
E. 维持电解质及酸碱平衡 三、A3/A4
男性,55岁,头痛3个月,多见于清晨,常出现癫痫发作,经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高,拟行开颅手术。<1> 、术前病人出现便秘时,不正确的处理方法是( )
A. 使用开塞露
B. 腹部按摩
C. 使用缓泻剂
D. 用肥皂水灌肠
E. 鼓励病人多食蔬菜水果 <2> 、颅内压正常值为( B )A、0.2~0.6kPa B、0.7~2.0kPa C、2.1~3.0kPa D、3.1~3.6kPa E、3.7~4.6kPa <3> 、颅内压增高的主要表现为( E )A、头痛、抽搐、偏瘫 B、头痛、呕吐、感觉障碍 C、头痛、恶心、食欲下降 D、头痛、抽搐、血压增高 E、头痛、呕吐、视神经乳头水肿
患者男性,24岁。头部外伤后持续头痛、呕吐数次,嗜睡,急诊入院检查显示颅内占位,初步诊断:颅内占位伴颅内压增高。<1> 、下列哪项是颅内压增高的三主征表现之一( )
A. 血压升高
B. 脉压增大
C. 视乳头水肿
D. 脉搏慢而有力
E. 呼吸深而慢 <2> 、当前首要的处理是( E )A、给予镇痛处理,休息1周 B、给予止呕处理,休息1周 C、急诊行开颅减压术 D、密切监测各项生命体征 E、给予脱水利尿治疗,同时进一步检查 <3> 、以下护理措施不妥的是( C )A、保持室内安静,嘱病人卧床休息,稳定情绪 B、床头抬高15°~30°的斜坡位,持续或间断吸氧 C、控制每日输液量,无需限制钠盐摄入量 D、避免剧烈咳嗽、用力排便 E、密切监测各项生命体征 <4> 、病人如果采用脱水治疗,下列描述不正确的是( B )A、20%甘露醇250ml,30分钟内快速静脉滴注 B、1~2小时后甘露醇可重复使用 C、同时使用利尿剂效果更好 D、停用脱水剂时,应逐渐减量 E、脱水治疗期间,应准确记录出入量
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