患者女,46岁,与朋友聚餐后次日水样腹泻(6~8次/d),伴下腹痉挛性疼痛,2d后症状加重,并出现发热(38.9℃),在当地县医院进行实验室检查,血常规:WBC12×109/L,粪常规:WBC及RBC满视野,诊断为“急性细菌性痢疾”,即静脉给予左氧氟沙星及甲硝唑治疗。5d后出现黏液血便(8~12次/d),伴腹胀,仍然发热,体温最高达39.5℃。该患者最可能的诊断是()(提示:第1次粪培养为非致病菌,第1次血培养阴性;腹部X线平片:升结肠及横结肠少量积气;结肠镜检查结果:进境约50cm,直肠、乙状结肠及部分降结肠弥漫性水肿、充血,广泛黏膜糜烂、溃疡及出血,部分溃疡融合并覆黏液脓性渗出物。直肠黏膜病理:结肠隐窝变短分叉,隐窝脓肿形成,基底部大量浆细胞浸润、淋巴组织增生。)
A. 急性爆发性细菌性痢疾
B. 急性阿米巴痢疾
C. 急性缺血性肠炎
D. 急性出血坏死性肠炎
E. 急性爆发性溃疡性结肠炎
F. 急性耶尔森肠炎
G. 急性大肠杆菌O157∶H7感染
男性,63岁,吸烟40年。反复咳嗽、咳白色泡沫痰20余年,气促10年,近2天因受寒后出现发热伴咳黄脓痰,气喘不能平卧。查体双肺语颤减弱,可闻及散在干、湿啰音,心界缩小,心率110次/分。肺功能示吸入支气管扩张剂后FEV/FVC<70%,FEV<60%预计值。该患者最可能的诊断是()。
A. 慢性支气管炎急性加重期
B. 支气管哮喘
C. 支气管扩张
D. 肺结核
E. 慢性阻塞性肺疾病急性加重期
患者男性,25岁。上腹灼痛,返酸,疼痛多出现在早上10点,下午4点左右,有时夜间痛醒,进食后缓解。X线钡餐检查:十二指肠溃疡。若其胃酸中检出幽门螺旋杆菌,则应选择的联合用药是()
A. 米索前列醇和四环素
B. 哌仑西平和西咪替丁
C. 兰索拉唑和阿莫西林
D. 阿莫西林和四环素
E. 甲硝唑和氢氧化铝