13岁男孩,突起高热、头痛5天抽搐、昏迷2天,于2000年7月30日抬送入院。患儿5天前在学校感头痛不适、畏寒,不能坚持学习,回家后家长发现其发热,请当地医师诊治,测体温39℃,认为是感冒,给予了感冒药物治疗,随后病情加重发热持续存在并出现嗜睡,近两天出现神志不清,抽搐1次而来院诊治。体查:T39.5℃,P100次/分,R25次/分,Bp110/60mmHg,重病容,神志不清,有躁动,检查不合作。无皮疹,表浅淋巴结不肿大。头颅五官无畸形,瞳孔等圆等大,对光发射存在。颈有抵抗感。心肺无异常发现,腹平软,肝脾未扪及,膝腱反射亢进,凯尔尼格征阴性,布鲁津斯基征阳性。门诊查血象:WBC17.0×109/L,N0.80,L0.20。Hb12g/L,PLT233×109/L。根据初步临床诊断,应立即做哪种必要的检查,协助诊断()
A. 血培养+药敏
B. 血涂片找疟原虫
C. 头部CT或MRI
D. 腰穿并取脑脊液检查
E. 粪便常规
病人胸部外伤2小时,查体:脉搏120次/分,血压12.0/8.0kPa,右胸可触到骨擦感和皮下气肿,叩诊鼓音,呼吸音消失,急救处理是()
A. 输血、补液、抗休克
B. 立即胸腔排气
C. 胶布固定
D. 应用升压药
E. 氧气吸入
男性,30岁。因发热、咳嗽2周就诊,胸透为右上肺炎,抗生素治疗已2周无效。昨起少量咯血,胸片右上干酪性肺炎伴不规则低密度区()
A. 浸润型肺结核
B. 血行播散型肺结核
C. 原发型肺结核
D. 慢性纤维空洞型肺结核
E. 支气管结核