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共用题干:某男,24岁,在粮库工作。工作中有鼠类接触史,11月12日入院,病初发热4天,伴有头痛、腰痛、恶心、呕吐,近2日24小时尿量300~400ml。入院后测血压130/60mmHg,脉搏85次/分。实验室检查:血常规:白细胞22×10 /L,中性粒细胞74%,血小板34×10 /L。尿常规:蛋白()、红细胞20~30个/HP。 该患者可能性最大的诊断是

A. 钩端螺旋体病
B. 肾综合征出血热
C. 败血症
D. 肾盂肾炎
E. 上呼吸道感染
F. 斑疹伤寒

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该患者入院第2天自觉心悸,床头心电图可见高而尖的T波,以下正确的处理措施包括

A. 口服氯化钾缓释片
B. 静滴低分子右旋糖酐
C. 10%葡萄糖酸钙20ml稀释后缓慢静注
D. 50%葡萄糖加入适量胰岛素静滴
E. 静滴山莨菪碱
F. 必要时血液透析

该患者目前的治疗原则包括

A. 稳定内环境
B. 促进利尿
C. 导泻和放血疗法
D. 预防DIC
E. 防治继发感染
F. 补充血容量

体检右下腹肌卫,肝浊音界消失,此时应作哪项重要紧急处理

A. 绝对卧床休息
B. 禁食
C. 镇静
D. 立即手术
E. 抗感染治疗

题干:男,40岁,渔民,居于血吸虫流行区,常有饮生水不良习惯,持续高热3周,弛张热40℃,伴腹胀有粘液性大便每天2~3次,肝肋下2cm,脾1cm,血白细胞3.0乘以十的九次方/L,中性0.55,淋巴 0.45,嗜酸性粒细胞计数为零,伴咳嗽。 最可能的诊断为

A. 日本血吸虫病
B. 伤寒
C. 疟病
D. 败血症
E. 粟粒性结核

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