患者,男性,55岁,慢性上腹痛10年余,3个月来加重伴上腹胀,上消化道造影示胃大弯溃疡。下列处理最佳的是()
A. 反复查便潜血试验
B. 血常规及血清癌胚抗原检测
C. 胃液分析试验
D. 使用质子泵抑制剂治疗4周后复查上消化道造影
E. 胃镜检查及活检病理检查
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患者,女,18岁。心慌、怕热、多汗、体重下降3个月,双手有细颤,突眼不明显,甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大、质地软、有血管性杂音,P 108次/分,两肺呼吸音清,考虑为Graves病。为明确诊断,首先要检查 ()
A. 甲状腺摄131I率
B. 血TSH、FT3、FT4
C. 抗甲状腺抗体TG—Ab、TPO一Ab
D. 甲状腺B型超声
E. 甲状腺放射性核素扫描
患者,女,36岁。呼吸困难伴声嘶2个月,活动后明显,无慢性咳嗽、咳痰和关节疼痛病史。查体:口唇发绀,颈动脉充盈,肝颈回流征阳性,P2亢进,三尖瓣区可闻及3/6级收缩期杂音,双下肢水肿。其最可能的诊断是 ()
A. 特发性肺动脉高压
B. 风湿性心脏瓣膜病
C. 房间隔缺损
D. 室间隔缺损
E. 扩张型心肌病
患者,女,22岁。持续高热6天,颜面出现水肿性皮肤损害,伴膝、踝关节肿痛,下肢水肿,有散在瘀点,化验ESR 98 mm/h,Hb 76 g/L,网织红细胞0.10(10%),Coombs试验(+),PLT 40×109/L,尿检蛋白(+++),RBC 6~8/HP,本例最可能诊断为 ()
A. 风湿热
B. 慢性肾炎
C. 系统性红斑狼疮
D. 自身免疫性溶血性贫血
E. 特发性血小板减少性紫癜(ITP)
患者,男,32岁。打球后突发头痛、呕吐,伴右上肢Jackson癫痫半分钟,先后2次。神经系统检查,颈有阻力,右上肢肌力Ⅲ度,右上肢二头、三头肌腱反射亢进,余无异常。脑脊液均匀血性,镜检红细胞满视野,糖和氯化物正常。为明确病因最佳的检查是()
A. CT
B. MRI
C. 脑电图
D. 经颅超声多普勒
E. 脑动脉血管造影