早产儿，自然分娩，生后6h出现呼吸困难，加重2h，拒乳，口唇青紫，三凹征阳性，两肺闻及湿哕音，X胸片透亮度减低。此患儿最主要的护理诊断是
A. 清理呼吸道无效
B. 潜在的并发症：出血
C. 营养不足
D. 气体交换受损
E. 有感染的危险
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碱性焊条的飞溅主要产生在短路过程中，一般认为短路电流越大，飞溅越大。()
护士夜间巡视病房发现一高血压病人突然憋醒，被迫坐起，胸闷、咳嗽，烦躁不安，听诊两肺满布湿哕音。护理此病人应迅速采取的护理措施是
A. 安慰病人稳定情绪
B. 补充水分稀释痰液
C. 置病人两腿下垂坐位
D. 给予氧气吸入
E. 观察血压变化
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