题目内容

病人,男性,60岁。肺气肿20年。因胸闷、憋气、烦躁不安就诊。查体:R30次/分,鼻翼扇动、发绀。此时病人的主要健康问题是:

A. 焦虑
B. 气体交换受损
C. 清理呼吸道无效
D. 低效型呼吸形态
E. 营养失调

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A. 遵医嘱应用止痛药
B. 嘱病人绝对卧床休息
C. 观察吸氧后的病情变化
D. 通知营养科调整病人饮食
E. 稳定病人情绪,进行心理护理

A. 给病人温水擦浴
B. 遵医嘱使用退热药
C. 通知营养科为病人准备流质饮食
D. 静脉滴注抗生素
E. 抽血查血常规

A. 护理评价是在护理措施实施后才进行的
B. 护理评价中最重要的内容是预期的目标是否实现
C. 护理目标完全实现时可以停止原来的护理措施
D. 护理目标未实现时应重新进行护理评估
E. 护理评价包括收集资料、判断效果、分析原因、修订计划四个步骤

A. 护理问题
B. 护理评估
C. 护理措施
D. 护理评价
E. 护理目标