题目内容

刘刚,男,72岁,因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。今早9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500m1及0.9%氯化钠溶液500m1。滴速为70滴/分。十点钟左右,当护士来巡房时,发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。根据患者的临床表现,此患者可能出现了:

A. 发热反应
B. 过敏反应
C. 心脏负荷过重的反应
D. 空气栓塞
E. 细菌污染反应

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(31~34题共用题干),护士首先应做的事情是:

A. 立即知医生
B. 给患者吸氧
C. 安慰患者
D. 立即停止输液
E. 协助患者取端坐卧位,两腿下垂

33.为了减轻呼吸困难的症状,护士可采用:

A. 10%~20%酒精湿化加压给氧
B. 20%~30%酒精湿化加压给氧
C. 30%~40%酒精湿化加压给氧
D. 40%~50%酒精湿化加压给氧
E. 50%~70%酒精湿化加压给氧

34.为缓解症状,可协助患者采取的体位是:

A. 仰卧,头偏向一侧,防止窒息
B. 左侧卧位,防止空气阻塞肺动脉口
C. 端坐位,两腿下垂,减少回心血量
D. 抬高床头15~30cm,减少回心血量
E. 抬高床头20~30度,以利于呼吸

王馨,女,30岁,阑尾炎术后第五天,体温36.3℃,伤口无渗血渗液。今早9时许,继续静脉点滴青霉素。半个小时后,患者突然寒战,继之高热,体温40℃,并伴有头痛、恶心、呕吐。根据上述表现,判断此患者可能出现了:

A. 发热反应
B. 过敏反应
C. 心脏负荷过重的反应
D. 空气栓塞
E. 静脉炎

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