题目内容

患者，男性，60岁。腹部挤压伤后48小时急性弥漫性腹膜炎，急诊手术发现结肠穿孔，行穿孔处外置，腹腔广泛引流，术后发热39℃，轻度腹胀，有排气排便。术后第2天尿量20 ml／h以上，至第3日尿量逐渐减少至15 mL／h以下，患者神志清楚。经补液仍不见好转。
首选考虑

A. 腹腔残余脓肿
B. 腹水
C. 毒血症
D. 败血症
E. 急性肾衰竭

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A. 人工肛门应于术后立即开放引流粪便
B. 为防止流出稀薄粪便污染腹部切口，应右侧卧位
C. 经常用安尔碘等消毒液消毒造口黏膜
D. 从造口时起每日进行肛门扩张2次
E. 观察造口肠段的血液循环和张力情况