男性,25岁,腹痛、寒战高热1周,B型超声波和CT检查提示肝脓肿,曾有胆道疾病史。病史中下列哪组症状最为主要?
A. 右上腹胀痛,肝肿大、质硬有结节
B. 右上腹钝痛牵涉至右肩部
C. 右上腹闷痛,食欲减退,消瘦
D. 右上腹阵痛,伴恶心、呕吐
E. 右上腹绞痛,伴发热,黄疸
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男性,35岁,高热,右上腹痛1周。体查:体温39.5℃,巩膜轻度黄染,右上腹压痛,肝右肋缘下2cm可触及,有压痛。白细胞1.8×109/L,中性粒细胞比例90%,B超检查示肝脏多个小低回声区。诊断首先考虑是
A. 原发性肝癌
B. 阿米巴性肝脓肿
C. 细菌性肝脓肿
D. 胆道感染
E. 继发性肝癌
中年男性,肝内不适伴乏力、消瘦2月余,肝右肋下4cm,AFP 980μg/L,CT示肝右后叶低密度灶,直径10cm。首先考虑诊断为
A. 原发性肝癌
B. 继发性肝癌
C. 细菌性肝脓肿
D. 阿米巴肝脓肿
E. 肝包虫病
中年男性,肝区不适半年,常有皮肤瘙痒和荨麻疹,曾在新疆工作,体检:肝右肋下4cm,CT示肝右叶低密度灶,界限清,直径10cm。首先考虑诊断为
A. 原发性肝癌
B. 继发性肝癌
C. 细菌性肝脓肿
D. 阿米巴肝脓肿
E. 肝包虫病
原发性肝癌外科治疗的手术技术应用,正确的是
A. 在第一肝门处结扎右门静脉、肝右动脉和右肝管,然后做规则性右半肝切除
B. 用胶皮管间歇将肝十二指肠韧带全部阻断,然后沿预定肝切除线切肝
C. 用套扎胶皮管套扎右半或左半肝肝门,阻断入肝血流,然后行左半肝或右半肝切除
D. 同时将肝上和肝下下腔静脉、第一肝门完全阻断,然后切除巨大肝癌
E. 以上都是