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患者,男,40岁。因“急性梗阻性化脓性胆管炎”急诊入院,患者寒战、高热,体温41℃,脉搏112次/分,血压85/65mmHg。其休克类型是

A. 感染性休克
B. 低血容量性休克
C. 心源性休克
D. 神经性休克
E. 过敏性休克

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发生细菌性肝脓肿时,细菌最主要的入侵途径是

A. 胆道系统
B. 肝动脉
C. 淋巴系统
D. 门静脉
E. 损伤伤口

(共用题干)女性,41岁。胆囊结石病史2年,主诉晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛向右肩、背部放射,伴有腹胀、恶心、呕吐等症状。体检示:体温38.9℃,脉搏112次/分钟,血压106/85mmHg。右上腹部有压痛、肌紧张、反跳痛。实验室检查WBCl0.5X109/L,中性粒细胞0.79。1.导致该病人突然腹痛的原因是

A. 胆囊收缩,结石排人十二指肠
B. 结石阻塞胆管下端、引起急性胰腺炎
C. 结石损伤胆囊黏膜
D. 结石损伤十二指肠
E. 结石嵌顿于胆囊颈致胆囊强烈收缩

(共用题干)男性,45岁,下腹部被车撞伤6小时,未排尿。入院后神志清楚,精神差,面色苍白四肢冰凉,血压69/45mmHg,心率133次/分。査体:耻骨联合处压痛,挤压试验阳性,膀胱充盈。1.护土为该患者采取的护理措施应除外

A. 严密观察生命体征
B. 为快速补液,可建立股静脉穿刺置管
C. 应立即导尿,观察尿量
D. 立即建立静脉通路
E. 观察患者意识状态

(共用题干)男,35岁,在全麻下行胆总管切开取石、T管引流术,腹腔放置引流管。术毕返回病房,神志清醒。体检示:脉搏95次/分钟,血压125/70mmHg,腹腔引流液100ml。回病房l小时后腹腔引流液为210ml,呈血性;脉搏110次/分钟,血压105/65mmHg,唇稍干燥。3.此时应采取哪项护理措施

A. 更换引流袋
B. 记录引流量和色后报告医师
C. 监测体温变化
D. 妥善固定引流管
E. 观察呼吸变化

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