题目内容
李XX，女，8小时，因气促5小时，面色青紫1小时入院，第一胎第一产，孕30周自然分娩，Apgar评分8分，5小时前开始气促，逐渐加剧，1小时前出现面色青紫来我院，查体：T37℃，P160次/分，R80次/分，面色发绀，胸廓塌陷，呼吸困难，呼气性呻吟，心音强，律齐，未闻及杂音，双肺呼吸音低，可闻及少许湿啰音，腹平软，肝肋下2.5cm，脾肋下未扪及，脐带残端无渗血。问题：1）下一步诊断是什么？2)下一步需要完善什么检查？3）下一步的治疗方案是什么？
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张XX，女，3个月，因发热，咳嗽4天，加剧伴气急1天入院，4天前出现发热，同时咳嗽呈阵发性，体温波动于39-40℃，今晨出现气促，尿量可。查体：T39.0℃，R80次/min，P150次/min，可见鼻扇，三凹征，口唇轻度发绀，面色苍灰，气管略偏向右侧，右肺可闻及细湿啰音，左肺触觉语颤消失，呼吸音减弱，叩诊鼓音，腹平软，肝肋下3.5cm，质软，脾未及，颈软，克氏征（-），布氏征（-），巴氏征（+），血常规：WBC22.5×10^9/L，N85%，L15%；血气分析：PH7.29，PO2 52mmHg，BE-5mmol/L，Na133mmol/L，K3.9mmol/L。问题：1、试述该患儿的完整诊断；2）最有可能的病原菌是什么？3）该患儿治疗方案。
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