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呼吸动力学改变

疏风清肝汤功效与作用

某医院要进行优质化护理建设，护理部提出"要在一年之内，全院所有病房都实现优质化护理。"该目标设定不恰当之处在于（）

A. 在护理部总目标指导下，各科护士长及全体护士共同商定，制定分目标
B. 各科制定的分目标包括责任范围、实现优质化护理的时限及奖惩措施
C. 护士长组织护理人员自觉努力实现目标
D. 根据目标进行考核评估、兑现奖惩
E. 各科同时实现优质化护理

男性，45岁，因双下肢明显浮肿就诊。体检：血压16／11kPa（120／82mmHg），舌体积增大，口腔有出血性大疱，言语欠清，心脏显著普遍增大，心尖部有Ⅲ级收缩期吹风样杂音向左腋下传导，肝肋下两指，质中，脾肋下两指，质偏硬，腹水征（+），双下肢可陷性水肿明显。血红蛋白95g／L，尿蛋白（++++），24h尿蛋白定量4．5g，圆盘电泳示高分子蛋白尿，血清白蛋白32g／L，血肌酐180μmol／L，X线胸片示心影普遍增大，双侧胸腔少量积液。病程中常有腹泻，粪便检查及培养无特殊发现。此例最可能的临床诊断是（）

A. 微小病变肾病
B. 膜性肾病
C. 淤血肾
D. 系膜毛细血管性肾炎
E. 淀粉样变肾损害