A. 急性水肿性胰腺炎腹痛明显者 B. 胰腺及胰周坏死组织继发细菌感染者 C. 经合理支持治疗,而临床症状继续恶化者 D. 经24小时非手术治疗,多器官功能障碍仍不能得到纠正者 E. 胆源性胰腺炎或合并肠瘘或胰腺假性囊肿者