题目内容

患者，女，60岁。全身不适伴多关节对称性肿痛10年，晨起关节僵硬达2小时；活动后逐渐缓解。近2年患者病情加重，行走困难。查体：双手尺偏。纽扣指畸形，双膝关节轻度肿胀、屈曲挛缩畸形，活动度范围20°～80°，X线检查可见双膝关节间隙明显变窄，骨质疏松，关节周围有骨赘增生。血常规检查WBC轻度升高，血沉60mm／h，RF（+）。下列对诊断无决定性意义的是（）。

A. 晨僵达2小时
B. 多关节对称性肿胀10年
C. 类风湿因子阳性
D. 对称性关节肿胀
E. 双膝关节活动范围20°～80°

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