患儿男,1岁6个月,因“抽搐1次”来诊。发热、咳嗽5d,加重3d,嗜睡、呕吐1d,今晨抽搐1次,当时体温37.5℃。查体:T38.5℃;昏睡状,气促,口周发绀,鼻翼扇动,可疑颈强直;双肺中小水泡音,HR140次/min;双侧膝跳反射较亢进,双侧巴宾斯基征(+)。此时的治疗应包括(提示血常规:Hb85g/L,WBC11×10/L,N0.81,L0.17。血气分析:pH7.24,PaO245mmHg,SaO2<80%,PaCO268mmHg,HCO39mmol/L,BE-7mmol/L。胸部X线片:双肺中下肺野点片状阴影。)()
A. 静脉滴注5%碳酸氢钠溶液
B. 静脉注射头孢唑啉
C. 静脉滴注亚胺培南
D. 输血
E. 机械通气
F. 注意叩背吸痰
G. 静脉补充0.9%氯化钠溶液90ml·kg-1·d-1
男性,43岁,农民,反复多关节肿痛伴晨僵6年,初诊为类风湿关节炎,长期服中药和芬必得等消炎止痛药治疗,仍逐渐出现双手掌指关节半脱位和尺侧偏斜,近1年关节疼痛加重并出现反复上腹疼痛,空腹及夜间明显,6个月前曾呕吐过咖啡样物。查体:上腹部轻压痛,右手第3及左手第2、3近指关节肿,右膝关节肿胀、屈曲畸形。X线示右膝关节多处骨质缺损,关节间隙消失,化验便隐血(-)。为明确上腹痛病因,首选的检查是()。
A. 上消化道造影
B. 腹部CT
C. 胃镜
D. 血尿淀粉酶
E. 纤维结肠镜
男性,45岁。反复胸闷、心悸、端坐呼吸、胸腔积液6个月。查体:呼吸短促,两肺广泛细湿啰音,心浊音界扩大,心率100次/分,听诊可闻及舒张期奔马律,偶发期前收缩。X线胸片检查:心胸比率0.65,两肺水肿。心电图检查:完全性左束支传导阻滞,偶见室性期前收缩。超声心动图提示左心室明显增大,舒张末期内径70mm,左室整体运动减弱。射血分数(EF)为24%,缩短分数(FS)为12%。为明确诊断,还需要进行下列哪项检查。()
A. MRI
B. CT
C. 心肌酶谱
D. 心内膜活检
E. 以上都不是