患者女,36岁,因“发现左乳肿物1周”来诊。查体:左乳外下象限2.0cm×1.5cm肿物,质硬,活动,乳房皮肤正常;双侧锁骨上区和腋窝未触及肿大淋巴结。双乳B型超声和钼靶X线片:左乳外下象限肿物,倾向恶性。肿物细针穿刺活检:癌。胸部X线片和腹部B型超声未见癌转移。遂收入院行左乳肿瘤区段切除+左侧腋淋巴结清扫术。术后病理:左乳导管内癌,微灶有间质浸润,切缘阴性;ER(+),PR(++),HER-2(-);腋淋巴结转移0/16。关于该患者术后的放射治疗,叙述正确的有()。
A. 无须放射治疗
B. 应照射锁骨上腋顶
C. 应照射腋窝
D. 应照射内乳
E. 应照射乳腺胸壁
F. 应行乳腺原发灶瘤床补量
纳米乳(曾称微乳)是粒径为10~100nm的乳滴分散在另一种液体中形成的胶体分散系统,其乳滴多为球形,大小比较均匀,透明或半透明,经热压灭菌或离心也不能使之分层,通常属热力学稳定系统。纳米乳也不易受血清蛋白的影响,在循环系统中的寿命很长,在注射24小时后油相25%以上仍然在血中。亚纳米乳(曾称亚微乳)粒100~500nm,外观不透明,呈浑浊或乳状,稳定性也不如纳米乳,虽可热压灭菌,但加热时间太长或数次加热,也会分层。 关于纳米乳,叙述错误的是()。
A. 亚纳米乳的稳定性界于纳米乳与普通乳之间
B. 纳米乳可自动形成,或轻度振荡即可形成
C. 亚纳米乳的制备须提供较强的机械分散力,如高压乳匀机
D. 制备纳米乳需要的乳化剂的量比较小
E. 在浓的胶束溶液中加入一定量的油及助乳化剂也可以得到纳米乳
某市烟草专卖局在行政执法过程中依法对当事人无烟草专卖品准运证运输烟草专卖品违法行为作出了将先行登记保存的涉嫌违法车辆予以发还,没收违法运输的真品国产卷烟120万支和违法所得2000元的行政处罚。在送达相关法律后,案件承办人员执行处罚决定并对涉案财物进行处理,车辆发还给驾驶员(不是车辆所有权人);将没收的违法所得直接上交单位领导;将120万支卷烟移交销售部门销售,销售收入支付案件举报费5000元,其余上缴国库。指出不合法之处,并简要说明理由。
病案分析题(请分析下列病案的诊断、证型、辨证分析;并写出治法、主方和用药)患者,女性,22岁。停经45日,不规则阴道出血5日,现小腹左侧剧痛2小时来诊,伴有头晕,面色苍白,舌淡,苔白,脉细数。检查:尿妊娠试验(+)。妇科检查:子宫颈光滑、有抬举痛,后穹隆饱胀,后位子宫比正常稍大、有漂浮感。在左侧附件扪及一5cm×5cm大小的包块,压痛明显。后穹隆穿刺抽出不凝血液5mL。腹部检查:下腹有明显的压痛及反跳痛,左侧为甚,叩诊有移动性浊音。血压75/52mmHg。