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男,30岁,饭后劳动时突感脐周剧痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,无血,4小时后入院。查体:急性病容,大汗淋漓,喜取膝胸位,体温37℃,血压11/8kPa(80/60mmHg),脉搏120次/分,呼吸30次/分,心肺无异常,腹稍胀,腹式呼吸减弱,脐左隐约可见一包块,腹肌较紧张并有压痛、反跳痛,可疑移动性浊音、肝浊音界存在,肠鸣音减弱,直肠指诊未发现异常。可诊断为

A. 急性胃溃疡穿孔
B. 急性胰腺炎
C. 急性胆囊炎
D. 肾绞痛
E. 急性肠扭转

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男,31岁,阵发性腹部绞痛伴呕吐、肛门停止排气排便3天、腹胀2天,腹痛加剧且间歇期仍感剧痛,2年前曾行阑尾切除术。体查:右侧腹部较左侧膨隆,明显压痛、反跳病、肌紧张,肠鸣音低、少。可诊断为

A. 阑尾残株炎
B. 麻痹性肠梗阻
C. 粘连性单纯性肠梗阻
D. 绞窄性肠梗阻
E. 急性化脓性腹膜炎

女,28岁,聚餐后劳动,突感腹部剧痛,伴恶心、呕吐,10小时后入院,呕吐频繁,为胃内容物。体查:急性痛苦病容,蜷曲,侧卧位,腹稍胀,左侧腹有压痛及反跳痛,肌紧张,移动性浊音(-),肝浊音界存在,血压13/9kPa(96/70mmHg)。妇科检查:宫颈口少许血性分泌物。最可能的诊断是

A. 急性胃十二指肠溃疡穿孔
B. 急性胰腺炎
C. 宫外孕
D. 急性小肠扭转
E. 急性阑尾炎穿孔

男性,56岁,阵发性腹痛6天,伴恶心、腹胀两天入院,无发热,体格检査:腹膨隆,见肠型,肠鸣音亢进,有气过水声,腹部平片见腹中部扩张小肠呈“阶梯状”液平,结肠内少量积气,可能的诊断是

A. 麻痹性肠梗阻
B. 低位小肠梗阻
C. 高位小肠梗阻
D. 坏死性小肠炎
E. 乙状结肠扭转

机械性肠梗阻出现阵发性腹痛的原因是

A. 梗阻近端肠段膨胀
B. 梗阻近端肠段强烈蠕动
C. 梗阻肠壁神经受压
D. 腹腔内渗液刺激
E. 以上都不是