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王先生,55岁,既往有乙肝病史。近半年来,常感全身乏力.食欲减退.右上腹不适。2周前应工作劳累后出现明显纳差,有腹胀.失眠。3天前出现腹泻,每日8~10次,自以为“感冒”购买相关药物服用。今日开始出现发热,提问38.5℃。下午15:00时突发呕血量约800ml,急症入院。该患者目前首优护理诊断为

A. 体液不足
B. 体温过高
C. 营养失调:低于机体需要量
D. 活动无耐力
E. 焦虑

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王先生,55岁,既往有乙肝病史。近半年来,常感全身乏力.食欲减退.右上腹不适。2周前应工作劳累后出现明显纳差,有腹胀.失眠。3天前出现腹泻,每日8~10次,自以为“感冒”购买相关药物服用。今日开始出现发热,提问38.5℃。下午15:00时突发呕血量约800ml,急症入院。针对该患者首优护理诊断主要采取的主要护理措施是

A. 保肝等对症治疗
B. 观察病情变化
C. 准确记录出入量
D. 积极建立静脉通道
E. 输血

王先生,55岁,既往有乙肝病史。近半年来,常感全身乏力.食欲减退.右上腹不适。2周前应工作劳累后出现明显纳差,有腹胀.失眠。3天前出现腹泻,每日8~10次,自以为“感冒”购买相关药物服用。今日开始出现发热,提问38.5℃。下午15:00时突发呕血量约800ml,急症入院。待患者病情稳定对患者进行健康指导,错误的是

A. 温和易消化饮食
B. 鼓励卧床休息
C. 避免搔抓皮肤
D. 遵医嘱用药
E. 肥皂水灌肠防便秘

王先生,55岁,既往有乙肝病史。近半年来,常感全身乏力.食欲减退.右上腹不适。2周前应工作劳累后出现明显纳差,有腹胀.失眠。3天前出现腹泻,每日8~10次,自以为“感冒”购买相关药物服用。今日开始出现发热,提问38.5℃。下午15:00时突发呕血量约800ml,急症入院。针对该患者进行积极止血主要的方法是

A. 三腔二囊管
B. 口服冰盐水
C. 手术治疗
D. 云南白药服用
E. 门静脉栓塞

廖先生,60岁,肝硬化腹水,腹胀明显,自行服用利尿剂欲缓解腹胀,症状改善不明显。近日患者出现睡眠障碍,答非所问,随地便溺等异常行为。分析患者可能出现的并发症是

A. 上消化道出血
B. 原发性肝癌
C. 肝性脑病
D. 活动性肝炎
E. 感染