提示非ST段抬高型急性冠状动脉综合征患者预后不良最有价值的线索是
A. 有静息胸痛发作
B. 发作时血压下降
C. 血肌钙蛋白水平增高
D. 发作时间超过30分钟
E. 最近48小时症状反复发作
女,74岁。5天前诊断为“急性前壁心肌梗死”,今日再感胸痛,随即意识丧失。心电监护和生命体征监测示无脉电活劫。该患者意识丧失的最可能原因是
A. 心脏破裂
B. 心源性休克
C. 乳头肌断裂
D. 再发心肌梗死
E. 室间隔穿孔
男,55岁。急性心肌梗死4周,今晨再发胸痛,持续8小时不缓解,遂来急诊。查体:BP100/60mmHg,心率95次/分,心肺检查无异常。心电图:I、aVL导联ST段弓背向上抬高。血清肌钙蛋白升高。该患者胸痛最可能的原因是
A. 心脏破裂
B. 心室膨胀瘤
C. 急性心包炎
D. 再发急性心肌梗死
E. 心绞痛
男,65岁。急性广泛前壁心肌梗死4天,突发喘憋2小时。查体:血压90/60mmHg,双肺未闻及干、湿性啰音,心率105次/分,律齐,胸骨左缘第4肋间可闻及响亮的收缩期杂音伴震颤。该患者喘憋最可能的原因是
A. 支气管哮喘
B. 心房颤动
C. 感染性心内膜炎
D. 室间隔穿孔
E. 肺炎