题目内容

3小时前,76岁男性,因外伤致右手大鱼际,第一掌骨桡侧有5cm×6cm的皮肤缺损,大鱼际肌肉部分挫灭,第一掌骨有1.0cmx0.5cm的骨外露,该患应采用哪种治疗方法为妥

A. 清创后,行游离足背皮瓣移植
B. 清创后,行前臂逆行岛状皮瓣移植
C. 清创后,用全厚皮片植皮
D. 清创后行游离背阔肌皮瓣移植
E. 清创后,并局部软组织覆盖第一掌骨的外露,然后行中厚皮片植皮覆盖创面

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男性,26岁。车祸致肱骨中下1/3开放性骨折,来院检查:面色苍白,神情淡漠,患肢有垂腕,垂指畸形。该患者神经损伤为

A. 桡神经损伤
B. 肌皮损伤
C. 尺神经损伤
D. 正中神经损伤
E. 腋神经损伤

男性,26岁。车祸致肱骨中下1/3开放性骨折,来院检查:面色苍白,神情淡漠,患肢有垂腕,垂指畸形。入院后首先应当

A. 送入急诊手术室,进行骨折复位
B. 输血
C. 密切注意患者生命体征
D. 清创,缝合受损神经
E. 嘱患者进行X线检查

青年患者入院前1小时,右肱骨中段,被机器绞伤,致上臂仅后侧有宽2cm的皮肤相连,该皮肤有较重的挫伤,其余组织完全离断。该患术后20小时,发现患手轻度肿胀,指甲略发绀,毛细血管反应存在,针刺指尖部有鲜红的血液溢出,皮温较健侧高0.5℃。其原因可能是

A. 动脉栓塞或痉挛
B. 动,静脉同栓塞或痉挛
C. 属正常现象
D. 创口部有活动性出血
E. 静脉栓塞或痉挛

青年患者入院前1小时,右肱骨中段,被机器绞伤,致上臂仅后侧有宽2cm的皮肤相连,该皮肤有较重的挫伤,其余组织完全离断。该患术后20小时,发现患手轻度肿胀,指甲略发绀,毛细血管反应存在,针刺指尖部有鲜红的血液溢出,皮温较健侧高0.5℃。此时,该患者应如何处理

A. 选用有效的抗生素
B. 理疗,抬高患肢
C. 拆除缝线止血
D. 手术切开,取动静脉血栓
E. 解除压迫因素后,采用血管解痉措施,观察1小时后不见好转,手术治疗