题目内容

患者，女，45岁。出现双手遇冷变紫变白及疼痛3年，2年来颜面水肿、张口受限。查体：血压180／130mmHg，双肺VelCro啰音。化验：尿蛋白（++），尿RBC10～20个／HP，血BUN20．8mmol／L，ANA阳性。该患者最可能的诊断是（）

A. 系统性红斑狼疮
B. IgA肾炎
C. 系统性硬化病
D. 急性肾小球肾炎
E. 系统性血管炎

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