题目内容

某患者，女性，70岁，高血压病史10年。无诱因出现后背剧烈疼痛2小时来诊，伴有大汗、焦躁。血压：150／80mmHg（右上肢），听诊双肺正常，S1减弱，主动脉瓣舒张期杂音。心电图示：窦性心动过速。胸片示：纵隔血管影增宽。考虑最可能的诊断是（）

A. 急性心力衰竭
B. 急性肺栓塞
C. 急性心肌梗死
D. 主动脉夹层
E. 风湿性心脏病

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