成年男性,在房间内因煤气泄露燃烧而导致头、面、颈部、双上肢烧伤,伤后2h来医院就诊,体检发现,病人声音嘶哑,面部肿胀明显,双上肢双手创面呈环状皮革样改变,渗出不多,痛觉减弱。此患者首先应考虑烧伤可能合并()
A. 烧伤休克
B. 神经损伤
C. ARDS
D. 吸入性损伤
E. 毒性反应
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男性,30岁,眼睑水肿一年,下肢水肿,伴腹水2个月。体查:BP180/100mmHg,无颈静脉怒张,心界无扩大,心率120次/分,律齐,腹腔积濒征阳性,肝、脾未及。检查Hb60g/L,BUN21mmol/L,尿比重1.010,尿蛋白(++),初步诊断为()。
A. 急性肾小球肾炎伴肾功能不全
B. 慢性肾功能不全
C. 慢性心功能不全
D. 缩窄性心包炎
E. 肝硬化
女性,52岁,右侧胸痛、刺激性咳嗽3周,咳痰带血2周。体检:气管居中,右胸叩诊浊音,呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液,为血性,积液找到癌细胞,为腺癌。有人提出进行胸膜粘连和胸腔闭锁术,其指征主要取决于()
A. 肿瘤的组织学类型,恶性程度高者指征较强
B. 原发病灶是否得到控制
C. 胸腔积液增长速度和压迫症状
D. 有无区域性淋巴结转移
E. 肿瘤对化学治疗的敏感性
病例摘要:女性,35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38℃左右。体检:腹部饱满,腹壁柔韧感,全腹轻度压痛及反跳痛,肝脾肋下未扪及,移动浊音(+),血白细胞7.2×109/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25。最可能的诊断是()。
A. 脏器穿孔
B. 自发性腹膜炎
C. 肝硬化腹水
D. 结核性腹膜炎
E. 腹膜癌病
男性,60岁。因胃癌行胃大部切除,手术后第3d起高热,寒战,咳嗽,少量黄脓痰,左下胸痛。X线示左下肺炎伴脓肿形成。痰多次培养均为金黄色葡萄球菌,药物敏感测定对苯唑西林耐药。下列抗生素治疗选择哪一项是不妥当的()
A. 头孢他啶(复达欣)
B. 万古霉素
C. 利福平
D. 环丙沙星
E. 亚胺培南