一名50岁的男性诉腰痛和僵硬,弯腰时加重,躺下时缓解。目前没有出现发热,发冷,体重减轻或排尿的问题。其几年前也有类似的疼痛。体检:有下腰部的肌痉挛和椎旁压痛,没有感觉缺失,反射正常。下一步的治疗是()
A. 腰脊椎照片
B. 伸展运动
C. 重量训练
D. 可忍受的日常活动,用扑热息痛或布洛芬以控制疼痛
E. CT或MRI
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患儿女,6个月,2个月前因发热、抽搐3天确诊为化脓性脑膜炎,经治疗症状及体征消失、CSF正常,治疗2周后出院。体检:头围46cm,前囟3.5cm×3.5cm且隆起,前额突起,颅缝宽,两眼球向下凝视,心肺无异常。可能的诊断是()
A. 硬脑膜下积液
B. 脑脓肿
C. 脑室膜炎
D. 脑肿瘤
E. 脑积水
某年8月25日,某地区发生130人食用海产品中毒,主要症状:上腹部阵发性绞痛,腹泻。体温37.5-39.5℃之间,腹泻大便呈洗肉水样血水便,个别有脓血和粘液,腹泻次数日约5-6次,多有达20次。引发该类中毒最多见的食品是()
A. 肉食品
B. 海产品
C. 水产品
患者女,46岁;主因皮肤、巩膜黄染4个月入院;既往风湿性关节炎病史多年;实验室检查:AST、ALT明显升高。目前诊断首先考虑的疾病是()。(提示:球蛋白、IgG升高;ANA1∶160,SMA1∶320,AMA阴性;肝炎病毒标志物阴性。)
A. 自身免疫性肝炎
B. 原发性胆汁性肝硬化
C. 原发性硬化性胆管炎
D. 系统性红斑狼疮
E. 肝豆状核变性
F. 血色病
男,23岁。双下肢挤压伤,神志尚清楚,表情淡漠,很口渴,面色苍白,皮肤湿冷,脉搏112次/分,血压12/9.33kPa(90/70mmHg),中心静脉压0.39kPa(4cmH20)。毛细血管充盈迟缓。血pH为7.32。采取下列哪项措施最为有效()
A. 应用收缩血管药物
B. 充分补给晶体
C. 纠正酸中毒
D. 给予强心药物
E. 应用扩张血管药物