沈先生，63岁，反复发作心前区疼痛数月，近1周来发作较为频繁，休息或含服硝酸甘油效果有效。今上午锻炼时，突然胸痛剧烈，含服硝酸甘油30分钟不缓解，伴大汗，送急诊。该病人的首优护理诊断是
A. 气体交换受损
B. 活动无耐力
C. 有感染的危险
D. 有体液不足的危险
E. 疼痛：胸痛
患者男，55岁。初中文化。因头晕、头痛2天在妻子和女儿的陪同下入院。入院后护士收集患者资料的主要来源是
A. 患者妻子
B. 患者本人
C. 接诊医生
D. 患者女儿
E. 病例资料
因脏器的病理生理改变所致的潜在并发症属于
A. 护理诊断
B. 医疗诊断
C. 护患合作性问题
D. 医患合作性问题
E. 医护合作性问题
患者，女性，55岁，因“中风”入院，查体患者意识清楚，无明显语言障碍，左侧肢体偏瘫，下列属于依赖性护理措施的是
A. 为缓解患者便秘，为其进行灌肠
B. 遵医嘱溶栓治疗
C. 对患者及家属进行健康教育
D. 协助完成皮肤护理
E. 进行会阴护理
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