纪某,女,21岁。四肢关节疼痛7个月,近2个月出现面颊部对称性红斑,反复发作口腔溃疡。血液检查:白细胞2.4×109/L,红细胞沉降率47mm/h。该病人最可能的临床诊断是( )
A. 类风湿关节炎
B. 皮肌炎
C. 系统性红斑狼疮
D. 贝赫切特综合征
E. 风湿性关节炎
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苏某,女,29岁,因双膝关节肿痛半年,发热伴面部水肿2周就诊。身体评估:体温37.8℃,血压150/90mmHg。面部水肿,口腔黏膜有溃疡;肝肋下1指,脾肋下2指,质软;双膝关节红肿、有压痛。ANA(+),抗Sm抗体(+),尿液检查蛋白(-),确诊为SLE。该病人的首选药物是( )
A. 雷公藤
B. 氯喹
C. 泼尼松
D. 阿司匹林
E. 环磷酰胺
钟某,女,32岁,因系统性红斑狼疮复诊,无明显自觉不适。身体评估无异常发现;红细胞沉降率10mm/L,抗核抗体1:160(+),抗核RNP抗体(+)。该病人目前的病情处于( )
A. 病情稳定
B. 病情活动
C. 轻度活动
D. 病情未稳定
E. 病情恶化
江某,女,25岁。面部有蝶形红斑,严重关节疼痛,近日查Hb 90g/L。乏力,Sm抗体(+),抗双链DNA抗体(+)。该病人目前首要的护理问题是( )
A. 疲乏
B. 皮肤完整性受损
C. 疼痛
D. 有感染的危险
E. 营养失调:低于机体需要量
刘某,女,23岁,未婚。确诊为系统性红斑狼疮,面部有典型的蝶形红斑。下列护理措施错误的是( )
A. 脱屑处用碱性肥皂清洗
B. 外出时戴宽边帽
C. 局部用清水清洗
D. 避免烈日下活动
E. 勿用刺激性化妆品