题目内容

男,10个月。发热、咳嗽3天,气促、烦躁、纳差、尿少1天。生后患肺炎数次。查体:T37.5℃,R66次/分,心率180次/分,口唇青紫,两肺细湿啰音。胸骨左缘第3、4肋间闻及3~4级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进,肝右肋下3cm,双足背水肿。考虑诊断为

A. 室间隔缺损合并细菌性心内膜炎
B. 室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭
C. 室间隔缺损合并肺炎
D. 房间隔缺损合并肺水肿
E. 动脉导管未闭合并心力衰竭

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患儿,3岁,近1年多哭甚时出现青紫。查体:心前区隆起,胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音,可触及震颤。X线检查示:左右心室及左房增大,肺血管影增多,肺动脉段凸出。此患儿最可能的诊断是

A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 肺动脉瓣狭窄
D. 动脉导管未闭
E. 法洛四联症

患儿,男,10个月。反复患肺炎2次。查体:体重7kg,心前区隆起,胸骨左缘第3~4肋间可闻及4级粗糙的全收缩期杂音,传导广泛,可触及震颤,肺动脉瓣区第二心音亢进。此患儿不大可能出现的并发症是

A. 肺水肿
B. 心力衰竭
C. 感染性心内膜炎
D. 支气管肺炎
E. 脑血栓

关于室间隔缺损的叙述,正确的是

A. X线显示右心室、左心室,甚至左心房增大
B. X线显示肺动脉段突出,主动脉弓增大
C. X线显示肺门影增浓,肺野清晰,无肺门舞蹈征
D. 肺动脉瓣第二心音亢进,伴有固定性分裂
E. 胸骨左缘有响亮粗糙的机械性杂音

女,3岁。自幼呼吸较急促,消瘦,乏力,常患呼吸道感染。剧烈哭吵时,唇周发绀。体检胸骨左缘第3~4肋间可闻及3~4级粗糙的收缩期杂音。X线检查左右心室增大,肺动脉段突出,可见肺门“舞蹈”。最可能的诊断是

A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 肺动脉瓣狭窄
E. 法洛四联症

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