刘先生,28岁,胸部外伤后呼吸困难,脉速快,体格检查见胸壁有一约2cm的伤口,呼吸时发出“嘶嘶”的声音,患侧呼吸音消失,叩诊呈鼓音。考虑为( )
A. 肋骨骨折
B. 开放性气胸
C. 闭合性气胸
D. 张力性气胸
E. 损伤性血胸
张先生,36岁,左侧胸部多根多处肋骨骨折,体格检查:极度呼吸困难,发绡,周身冷汗,BP68/42mmHg,左胸饱满,气管向右侧偏移,叩诊呈鼓音,首要的处理方法是( )
A. 剖胸探查
B. 吸氧
C. 胸腔穿刺排气
D. 输血、补液
E. 胸廓固定
开放性气胸病人的主要病理生理变化是( )
A. 反常呼吸运动
B. 纵隔扑动
C. 纵膈向健侧移位
D. 肺内气体对流
E. 呼吸衰竭A3/A4型题(共用题干)李先生,45岁,酒后驾车发生车祸,急诊收入院,体格检查:左侧胸部外伤,左侧肋骨骨折伴开放性伤口,呼吸时,伤口处可闻及“嘶嘶”声,BP 65/39mmHg
现病人昏迷、休克,脾破裂,同时右肱骨骨折,抢救该病人,首先应( )
A. 做好急诊手术术前准备
B. 骨折部位包扎固定
C. 应用升压药
D. 封闭胸部伤口
E. 输血、补液、监测生命体征
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