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19.女,20岁。1型糖尿病患者,出现恶心、呕吐2天,神志不清1小时。查体:皮肤黏膜干燥,面色潮红,呼吸深快,意识障碍。最可能的诊断是

A. 糖尿病酮症酸中毒
B. 高渗高血糖综合征
C. 乳酸性酸中毒
D. 糖尿病合并尿毒症酸中毒
E. 糖尿病合并急性胃肠炎

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20.女,18岁,未婚。心悸多汗3月余。曾有支气管哮喘史。查体:甲状腺Ⅲ度肿大,有血管杂音。心率120次/min。FT3 12pmol/L 升高, FT4 28pmol/L升高,TSH<0.01μuIU/ml降低。治疗方案宜用

A. 甲巯咪唑+普萘洛尔
B. 丙硫氧嘧啶+普萘洛尔
C. 甲巯咪唑+维拉帕米
D. 放射性131I治疗
E. 手术治疗

21.女,42岁。多饮、多食10年,空腹血糖经常大于8mmol/L。近2个月来眼睑及下肢轻度水肿,血压160/ 100mmHg ,尿蛋白(++)。最可能的诊断为

A. 糖尿病肾病
B. 高血压
C. 糖尿病合并肾盂肾炎
D. 肾小球肾炎
E. 糖尿病酮症酸中毒

22.女,36岁。糖尿病病史10年,目前使用胰岛素治疗,糖化血红蛋白6.0%,时常于晚上睡前出现心慌、多汗、软弱,继而神志不清。查脉搏120次/min,尿糖(-),尿酮(-),血尿素氮0mmol/L。最可能的诊断是

A. 低血糖昏迷
B. 高渗高血糖综合征
C. 糖尿病酮症酸中毒
D. 脑血管意外
E. 尿毒症昏迷

23.女.45岁。怕热、多汗、心慌4个月。查体;心率100次/min,皮肤潮红,甲状腺Ⅱ度肿大,可闻及血管杂音。该患者为确诊,首选的检查是

A. TRH兴奋试验
B. 摄131I率
C. FT、FT、TSH
D. 甲状腺B超
E. 甲状腺球蛋白测定

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