题目内容

电子病历的组成元素主要包括基础信息和诊疗信息。( )

A. 对
B. 错

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病历包括医师、护士以及各级医务人员的记录,医护人员的信息也在每一页记录、每一项报告中出现,并且通过签名等形式确认。这既是对患者负责,也是医护人员承担法律责任的依据。()

A. 对
B. 错

病历中的信息可以通过转述、转抄等方式记录。( )

A. 对
B. 错

健康档案是医疗机构对门诊、住院患者(或保健对象)临床诊疗、指导干预的卫生服务工作记录。( )

A. 对
B. 错

“健康档案”与“病历”既有区别,更有联系。“病历”是健康档案的主要信息来源和重要组成部分。“健康档案”对“病历”的信息需求并非“病历”的全部。( )

A. 对
B. 错

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