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男，39岁，农民，因发热4天伴头痛、乏力、全身肌肉酸痛、轻咳、尿量减少于2005年8月20日就诊。查体：T 40℃，P 126次/分，R 40次/分，BP 90/66 mmHg，急性病容，咽充血，上腭有2个可疑出血点，肺部少许干啰音，肝肋下1 cm，双肾区叩痛，腹股沟可扪及数个蚕豆大小的淋巴结，轻压痛。实验室检查：血常规：Hb 14g/L，WBC 14×10/L， N 0.85，L 0.15。尿

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